口腔扁平苔癣其实就是扁平苔癣,是一种皮肤-粘膜慢性炎症,因为扁平苔癣常单独发生于口腔或皮肤,所以很多人就把口腔扁平苔癣和扁平苔癣看做一种疾病。扁平苔癣也可发生在皮肤与粘膜,生殖器,指甲与(或)趾甲,但比较少见。

口腔扁平苔癣的损害特点为:扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔癣。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到细白纹,称Wickham纹。口腔扁平苔癣对皮肤损害的疗效一般较粘膜者为优。

2.指甲与(或)趾甲损害 常呈对称性,但十指(趾)甲同时罹患者并不是很常见。甲体变薄而无光泽,按压时有凹陷,有时在甲床显示红色针尖样小点,压诊疼痛。甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面(状如被利刃削去一层而呈平面)。严重的指、趾甲损害可使甲体脱落,还可发生溃疡坏死。某些口腔扁平苔癣病例除指(趾)甲损害外还可发生脱发。

3.口腔粘膜损害 主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。类型虽多,但分型并无重要临床意义。口腔扁平苔癣损害往往具有明显的左右对称性,粘膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。

4.生殖器粘膜损害 常呈暗红色的圆或椭圆形斑块,表面可见白色网状损害,易发糜烂。

口腔扁平苔癣的治疗目前没有满意的疗法,只能通过治疗来缓和病症,患者可以尝试以下方法来治疗口腔扁平苔癣。

1.围绕病史、临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替口腔扁平苔癣含漱,每日数次。每月复查1次,着重对危险区域的检查。

2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙。

3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次。

4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1~2周,服药期间应作大便隐血与血压检查。

5.局部可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助。

6.口服维生素A或维生素A酸

由于近年来陆续报道口腔扁平苔癣癌变的病例,其恶变率约在1%左右,符合癌前状态的诊断标准,对长期充血糜烂不愈的口腔扁平苔癣病损应严密观察,及时活检。预防口腔扁平苔藓应消除神经紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。口腔扁平苔癣

想了解更多：皮肤病有哪些