带状疱疹的重要特点为簇集水泡,沿一侧周遭神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛, 带状疱疹后神经痛是一种依赖性疼痛,疼痛的程度很重,复发,多年迁延不愈,但是带状疱疹后遗神经痛PHN的发病机理目前目前不了解。
在人们的传统观念中只是一种平凡的皮肤病,很少有人明白,许多带状疱疹患者在病愈后的3个月内仍然承受着保持或发病性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛。据相关人士调差呈现,25%到50%的50岁以上带状疱疹患者会得带状疱疹后神经痛,其最常常看见的感觉是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛,这种疼痛以至会折磨患者长达数年,并一同伴随睡不着、焦虑、抑郁。
引起疱疹的神经痛的病因有什么?
周遭神经病变:带状疱疹发病期会致使周遭神经病变及带状疱疹性神经痛。有人对PHN皮区行热打击试验,发现热打击导致的痛觉过敏(hyperalgesia)以疼痛最厉害的皮区最为显着,且热打击痛觉过敏病人的疼痛分级和痛觉超敏的严重水平都显着增高,且一些非伤害打击(如温暖、微冷)即会致使严重疼痛。
中枢神经异常:因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜炎,说明带状疱疹在引起周遭神经病变的一同,也可能累及中枢神经系统。临床采用神经根切断术治疗难治性带状疱疹后神经痛,但带状疱疹后神经痛依然存在,也可说明其中存在中枢性原因。
精神原因:带状疱疹并发症之一的有些精神症状,可始终并伴有带状疱疹后神经痛,如25%病人伴有睡不着,20%伴有精神上的痛苦(无助和沮丧);精神症状是否与中枢神经病变有关,有待进一步研讨。有些疼痛症状可方能精神现状有重要联系。
如果患者显示保持疼痛,而且伴有针刺样、触电样、火烧样疼痛,或者麻痹症状时,患神经痛的好像就比较大了。提议及早选取治疗的疼痛科或神经内科就诊。
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