带状疱疹是生活中比较常见的皮肤疾病，如果早发现早治疗，痊愈效果，留下的后遗神经痛也会相对较轻。
 

　　专家：请注意带状疱疹的表现

　　带状疱疹临床上有两大特征：一是疼痛，二是皮疹。由于神经炎和皮肤炎的程度轻重不等，所以个体间的表现差异也很大。剧烈疼痛在老年人身上较为普遍，主要表现为阵发性抽搐痛，也有患者表现为麻木和刺痛感，发病部位皮肤应激反应特别明显，与衣服接触也会激发疼痛。

　　皮肤炎的表现程度也不一样，有些皮疹甚少，要仔细观察才能发现。有些则为广泛的红斑、丘疹、水痘甚或大疱。严重者也可造成溃疡和坏死。也有例外的是，一些患者除神经痛外，始终不出现皮疹，表现为无疹性或顿挫性带状疱疹。但这个诊断需谨慎，一定要在详细检查并排除其它潜在疾病的基础上。

　　老年人带状疱疹易被误诊

　　老年带状疱疹由于受到多种原因影响常常容易被误诊，这主要与老年带状疱疹的临床特点有关，约三分之二的老年带状疱疹是神经痛在先、皮疹在后，二者之间间隔多在1至2周，有些甚至更长。因此，出现一侧躯体疼痛而不伴有皮疹时很容易被误诊。例如，疼痛发生在头面部者误诊为偏头痛或三叉神经痛;疼痛发生在颈肩部，容易误诊为肩周炎、颈椎病;胸背部疼痛容易误诊为心绞痛、胆囊炎和肾结石或肋间神经痛;发生在腰腹部位的疼痛，容易误诊为腰扭伤、阑尾炎、腰椎间盘突出症;而发生在下肢痛易被误诊为坐骨神经痛等。

　　带状疱疹诊治关键在“早”

　　带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字，抗病毒治疗的最佳时间是在出现症状主要是疼痛后的3至4天，但大多数病例此时还在辗转于各科之间寻找所谓疼痛的原因，错失了最佳的用药时机。所以有人形容滞后的治疗犹如“雨后送伞”。

　　总的说来只要尽早的意识到并及时治疗，带状疱疹的预后大多良好。但无论患者还是医生，千万不要只把目光锁定在皮疹和疼痛上，特别是老年患者常可引发重要脏器严重的并发症。

　　国内外文献均有带状疱疹并发心肌炎、脑炎、急性心肌梗死、心源性休克、猝死的报道。分析猝死的原因可能是由于剧烈的疼痛引起严重的心律紊乱所致。因此，对老年带状疱疹一定要注意对重要脏器的监测，尤其是以往有冠心病、糖尿病和高血压病史者，有条件者最好住院治疗。