艾滋病,梅毒,性病,淋病,软下疳,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HIV-区分性病性淋巴肉芽肿与软下疳

　　 软下疳是由杜克雷嗜杆菌引起的一种生殖器痛性溃疡,合并附近淋巴结化脓性病变,主要经性接触传染。感染后潜伏期1—6天,平均2—3天。

　　 临床症状:初发为炎性小丘疹,迅速形成脓疱,3—5天脓疱破溃形成浅表的、边界清楚的溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘不整齐,周围呈炎性红晕,溃疡表面覆盖很多脓性分泌物,溃疡底部可见颗粒肉芽组织,易出血。溃疡疼痛明显,数目初为1—2个,可因自家接种而形成多发性溃疡。多发位置为外阴。发病一周左右,约50%的病人发生急性化脓性腹股沟淋巴腺炎,称为横痃,多为单侧,表现为红肿热痛,横痃破溃后呈鱼嘴样外翻,俗称“鱼口”。

　　 现在由于及时使用抗生素治疗,横痃已不多见。该病可通过做涂片和培养检查病原菌诊断。性病性淋巴肉芽肿是通过性接触感染眼衣原体而产生的性传播。主要侵犯外生殖器、腹股沟淋巴及艾滋病,梅毒,性病,淋病,软下疳,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HIV-区分性病性淋巴肉芽肿与软下疳肛门。本病在我国比较少见,发病年龄多在30岁左右,男女比例为5:1,潜伏期5—21天,平均在1周左右,临床分为三期。

　　 第一期:一般表现为外生殖器溃疡。常为单个,有时2—3个,圆形、边缘清晰、不硬、不痛、易被视而不见,经10天左右痊愈,不留疤痕。

　　 第二期:腹股沟横痃期。在第二期损害发生1—4周后,腹股沟淋巴结肿大、化脓、穿孔,可形成多数瘘管,似“喷水壶状”,排出脓性或血性分泌物,疼痛明显。

　　 第三期:表现为外生殖器象皮肿和直肠狭窄。本病可用红霉素、四环毒、复方新诺明、阿奇霉素同时进行局部治疗。艾滋病,梅毒,性病,淋病,软下疳,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HIV-区分性病性淋巴肉芽肿与软下疳