淋病的西医药治疗原则是选择对淋球菌敏感的抗生素,早期、足量、规则、彻底地治疗。检查转阴后,应继续用维持量35天,以免转为慢性或复发。另外淋病常合并有非淋菌性尿道炎,治疗上还应考虑同时给予能有效治疗沙眼衣原体、支原体以及其他性病的药物。
淋病的中医辨证内治原则如下:
(1)肝经湿热:患者出现尿痛、尿急,尿道口红肿溢脓,口苦咽干,舌质红,苔黄腻,脉弦。治疗原则为清肝泻火,化湿通淋。主方为淋安汤加减:龙胆草、车前草、生地、木通、黄芩、苦参、地龙、白花蛇舌草各10克,泽泻、桅子、茯苓各12克,滑石20克,生甘草6克。
(2)下焦热毒:患者出现尿频急,尿痛,尿道口锨红,时有脓浊,下腹不适,伴睾丸痛,口苦干渴,舌质红,苔黄腻而干,脉弦数。治疗原则为解毒利湿通淋。主方为清淋汤:草薢、车前子、白花蛇舌草、土茯苓各15克,苦参、黄柏、穿心莲、蚤休各10克.滑石20克,甘草6克。
(3)阴虚湿热:患者出现小便灼痛,或感艰涩,展起尿口有少许浊物,伴咽干,手足心热,舌质红少苔,脉细数或虚淋浊日久,久病及肾,阴液损伤,湿热毒邪内蕴,小便灼痛.压迫阴茎即有浊脓溢出。治疗原则为滋阴利湿、通淋。主方为解淋汤:生地、淮山药、紫花地丁、土茯苓,苦参、龟板、黄柏、白花蛇舌草各10克,滑石20g,甘草6克。
(4)阴虚火旺:患者出现尿道口有粘稠物,日久不愈.小便黄热,睡眠障碍,咽干,五心烦热,舌质红,少苔,脉细势。
治疗原则为滋阴降火。主方为知柏地黄汤加减,知母12克.黄柏、山茱萸、紫花地丁、车前子、银花、地骨皮、泽泻、白花蛇舌草各10克,山药、生地、茯苓各15克,苡仁20克,甘草6克。
以上各方均每天1剂,水煎服,分2次服用。
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