问：我今年30岁，在一家外企上班，必要每天穿皮鞋。最近几年，每到夏天我的脚趾缝就会发现小水泡，特别痒，先是一只脚，后来开展到两只脚，而且有脱皮，这种状况突出影响我的工作和生活，不仅形象受损，还影响睡觉。这是啥因素?是大家常说的湿疹吗?应该咋办治疗呢?

　　青岛百姓皮肤病医院答：依据您的讲述，应该是脚癣的好像大，而不是湿疹。这两种疾病在症状上是有些一样，但是在病因和治疗上是全部不一样的。

　　首先从发病机制来说，脚癣是由真菌传染引起的，而湿疹是一种自身变态反应，没有表现致病菌。然后，在发病季节上，脚癣常常呈现在夏季。夏季湿度大，北方有“桑拿天”，南方有“梅雨季节”，还有天气很热，脚部易出汗，尤其是穿皮鞋的人，在如此潮湿的环境中，真菌容易生长，从而致病。冬天的条件不适合真菌生长，处于休眠现状，不会勾起患者不适，致使患者误以为脚癣已愈而停下治疗，导致第二年夏季复发。而湿疹全年都行发生。再次，两者发病的方位不一样，脚癣多发生在脚趾缝间，从一只脚开始，而湿疹多发生在脚背和脚面，两只脚一同发生。所以，对于脚癣的治疗，应选抗真菌类药物，口服加外用。而湿疹的治疗，则最优挑选抗过敏类药物外用。

　　对于复发的脚癣患者，提议及早进行专业、完全的医治，以告别“苦夏”的折磨。古板的外用药疗程长，患者难以维持，而且多以止痒抑菌为主，疾病简单重复。目前推举在外用抗真菌药的一同，加用口服杀真菌药，如目前使用比较多的兰美抒等。这种所谓的“1+1疗法”，就是口服1周药物+一同涂1周药物。既有外涂药马上起效的特点，也还有口服药作用持久彻底的长处，可以将疗程缩短，复发率特别大的降低。不仅患者容易维持，而且费用也降低了许多。

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