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肩胛骨骨折切开复位钢板内固定术并发症

肩胛骨骨折切开复位钢板内固定术并发症
  • 13.1 1.距骨体缺血性坏死

    有移位的距骨颈骨折和骨折脱位,距骨体缺血性坏死发生率很高(有的报道高达90%),因此,对有移位的距骨颈骨折和骨折脱位,应尽快给予整复。如手法复位失败,则应尽早施行手术复位和内固定。术中要注意尽量少剥离距骨周围的软组织,以免加重损伤距骨的血供。如已发生缺血性坏死,则应延长固定时间,或考虑做胫距跟融合术,或切除坏死的距骨体,做胫骨与距骨颈融合术(Blair融合术)。

    13.2 2.创伤性关节炎

    距骨周围大部为关节软骨面覆盖,在骨折与脱位时关节软骨面多受损伤,如不早期完全整复,更易发生创伤性关节炎,故对有移位的距骨颈骨折或骨折脱位,强调做早期完全复位,如手法复位失败,则尽早手术复位和内固定。如已发生严重的创伤性关节炎,则考虑做踝关节、距下关节或三关节固定术。

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