口腔粘膜扁平苔癣是扁平苔癣的一种症状表现。口腔粘膜扁平苔癣是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤--粘膜角化异常性疾病。口腔粘膜扁平苔癣其病理变化,临床表现,转归预后等方面均与皮肤扁平苔藓有较大的差异,近来也有人认为它是区别于皮肤扁平苔藓的一种独立疾病。
口腔粘膜扁平苔癣的主要特征是珠光色条纹,其白纹可向各个方向延伸,或交织成网状,树枝状,环状等不同形态,或呈斑块状,有时可出现丘疹、水疱、糜烂等多种病损,患者自觉粗糙、牵拉或疼痛。组织病理变化是角化过度或角化不变,伴粒层肥厚,基底细胞坏死、液化、变性,基底膜下有大量淋巴细胞浸润,有时可见基底细胞间变。加上口腔粘膜扁平苔癣有一定比例的癌变率,尤其是长期反复糜烂或萎缩的病例癌变率较高,有人认为本病实质上是一种癌前病变。
西医认为口腔粘膜扁平苔癣病因不明,从临床和基础的研究中发现可能与病毒或细菌感染,遗传,慢性肝炎,胃溃疡等系统疾病,以及免疫亢进等有关。
口腔粘膜扁平苔癣的诊断依据主要有:口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果。本病中年女性稍多于男性。
中医认为口腔粘膜扁平苔癣与“口破”、“口口腔粘膜扁平苔癣是一种什么疾病糜”相象,也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关。例如思考过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可变得更加严重病情。因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾、肝两经。
治疗口腔粘膜扁平苔癣尚无满意的疗法,治疗期间要消除患者的神经紧张。常用的药物治疗口腔粘膜扁平苔癣方法有:口服维生素A或维生素A酸,用肾上腺皮质类固醇局部注射等。此外好去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石。慢性口腔粘膜扁平苔癣患者还要保持日常生活的规律。口腔粘膜扁平苔癣是一种什么疾病
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