甲沟炎是指甲周组织的感染所导致的炎症,有急性和慢性之分。急性甲沟炎常由于甲廓损伤、甲倒刺或慢性刺激引起。病原菌通常为假单胞菌属、单纯疱疹病毒、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌或变形杆菌属等。慢性甲沟炎常常由真菌与细菌混合感染引起。易发生在长期接触水的职业,如酒吧招待员、服务员、洗碟子的人,或继发于吮指。

　　 甲沟炎的诊断常识,怎样依据甲沟炎得让症状、体征来诊断呢?

　　 急性甲沟炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可发展至邻近甲沟炎的甲廓甲板化脓,很快引起疼痛,肿胀和指,趾甲周围的红斑。慢性甲沟炎起病相对隐匿。对慢性复发性炎症,应取甲下碎屑行细菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培养。

　　 感染可沿着甲的边缘(侧面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化脓。少数人的感染渗透至指的深部,可导致腱,发生肌腱坏死,进而感染沿腱鞘蔓延,终致慢性感染,产生甲毁形。

　　 为了让您对甲沟炎有更全面的认识,下面湖南皮肤病研究院专家告诉你一些相关的治疗的手法:

　　 慢性复发性感染,必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处。如数次培养均无白色念珠菌生长,则外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲沟炎部位的干甲沟炎的诊断常识燥,以免感染;如有白色念珠菌生长,则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂(如环匹罗索,咪康唑)或霜剂(如酮康唑)每日3次。

　　 无效的病例可能需要口服三唑类抗真菌药:伊曲康唑或氟康唑。因为胃肠道很可能是白色念珠的来源,所以也可口服制霉菌素50万u每日4次。如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎。严重变形的甲板可拔除。保持手的干燥可预防复发。

　　 急性感染的治疗用热敷或浸泡,且通常全身性抗生素治疗(如双邻氯青霉素250mg口服,每日4次,头孢氨苄250mg口服,每日4次)。积聚的碎屑很痛,化脓的囊腔(脓肿)应该用11号刀片的手术刀尖切开引流。感染沿肌腱蔓延时,需立即切开,引流,最好请外科医生协甲沟炎的诊断常识助。