链球菌坏死应该做哪些检查?
1.外周血象
(1)白细胞计数:升高,常%26gt;10×109/L。
(2)白细胞分类计数:白细胞计数升高常伴随中性粒细胞升高。
2.细菌学鉴定
(1)涂片镜检:提取病灶的分泌物涂片,经革兰氏染色之后做镜检,符合链球菌的形态特点。
(2)分泌物培养:取病灶分泌物接种于血平板上,分别做需氧及厌氧培养。有助于鉴别是β-型溶血性链球菌或肺炎链球菌。
(3)血液细菌培养:用硫酸镁肉汤培养液,呈沉淀生长,且有自下而上的溶血者为β-溶血性链球菌
3.糖类分解试验 能分解蕈糖者,对明确人类溶血性链球菌有意义。
4.菌种鉴定试验 有助于鉴别链球菌的类型
(1)马尿酸钠水解试验:有色三苯甲酸铁沉淀生成者,为β%26shy;—溶血性链球菌。
(2)牛乳美蓝试验:美蓝还原为美白者为粪链球菌和乳链球菌。
B型超声:有助于了解皮下组织侵害范围,帮助鉴别梭菌性肌坏死。
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