维A酸是维生素A的类似物。人们已注意到维生素A对银屑病有一定功效。在维A酸中：其第一代产品有全反式维A酸及13-顺维A酸,全反式维A酸(维A酸)可外用治疗银屑病,13-顺维A酸(异维A酸)可内服治疗寻常型银屑病,但两者疗效都不太理想。维A酸的第二代产品中有阿维A酯(又称依曲替酯或体卡松)及阿维A酸(又称依曲替酸或新体卡松),这两种药均主要用于治疗银屑病,而且疗效肯定。第三代产品有芳香维A酸、阿达帕林及他扎罗坦,芳香维A酸主要内服于治疗银屑病,阿达帕林外用治疗痤疮,他扎罗坦外用治疗银屑病和痤疮。

　　目前主要用第二代维A酸银屑病。阿维A酯和阿维A酸均有调节银屑病患者角朊*正常分化和*功能的作用,可以有效的治疗各型重症银屑病,对脓疱型银屑病比对慢性斑块型及红皮病型银屑病更有效,但在症状控制后需维持量治疗,且价格昂贵。阿维A酯不良反应较多,阿维A酸不良反应较少,可用于育龄妇女,而两者疗效差不多,所以现在市场上已倾向于用阿维A酸替代阿维A酯。

　　(1)阿维A酸用法 30毫克,进餐时1次吞服,每日1次。应用2周后,如疗效差但患者耐受性好,则可改之为40毫克,随餐1次吞服,这个剂量还可以隔周每日增加10毫克,较大量为每日75毫克。应用2周后,如果疗效好但耐受性差,则可改为20毫克,随用餐1次吞服。

　　(2)阿维A酸的不良反应：皮肤粘膜干燥、脱屑、结膜炎、鼻出血、脱发、血脂及转氨酶升高、骨关节及肌肉疼痛等。当然阿维A酸的不良反应要比阿维A酯少而轻,但对有生育要求的育龄妇女必须采取避孕措施2年。另外,对出现上述不良反应者可采取相应的对策,如皮肤粘膜干燥可外用湿润剂,结膜炎可滴眼药水及不戴隐形眼镜,忌乙醇(酒精)性饮料及酒,低脂肪饮食,必要时可调整用药剂量。

　　如您是银屑病患者，请及早到医院治疗，治疗时请选择正规医院，避免受到没法避免的伤害。

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