雀斑是指颜面皮肤出现局限性的淡褐色或褐色色素改变的一种皮肤病。雀斑分布对称,无自觉症状,多发于孕妇或长期服用避孕药的妇女,男性也可患病,日晒后加重。本病发病多与日晒、长期服用避孕药、妊娠、化妆品及遗传等因素有关。相当于西医的黄褐斑。那么,脸上有雀斑怎么办?下面由皮肤病诊所医院专家介绍一下。

　　 【 典型案例 】张某,女性, 35 岁,初诊日期: 2011 年 4 月 6 日。主诉:面部色斑无痛痒 2 年。 2 年前因母亲去世,情绪低落,心情抑郁,频频叹气,月经后期,两侧乳房有积块,胀痛明显,月经来潮前疼痛更甚,同时发现面部出现黑斑,散在性分布,曾使用多种化妆品、祛斑霜均无效。专科检查:面部散在分布黑斑。刻下症见:月经 l 个月未至,头晕目眩,两乳房胀痛明显,口干喜饮,心烦易怒,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄黄,脉弦。诊断为雀斑(肝气郁滞证)。

　　 〔 治法」疏肝泄热,行气活血。

　　 [方药」柴胡 1 0g ,香附 10g ,栀子 10g ,牡丹皮 15g ,白芍 12g ,生地黄 12g , 当归 12g ,益母草 20g ,白芷 6g ,凌霄花 10g ,珍珠母 30g ,菊花 10g 。 7 剂,水煎服,每日 l 剂,分 2 次服。复诊,月经来潮,面部黑斑部分颜色变淡,未见新发,余症均有好转,上方加入川芎 10g ,枳壳 10g ,丹参 10g 。继服原方 4 周,面部黑斑消散,随访半年未见复发,诸脸上有雀斑怎么办症悉除。

　　 〔 分析 〕 本案属于中医“雀斑“范畴,其临床表现以面部散在分布黑斑,不痛不痒为主。其病机以肝气郁结,气郁化火为主。患者因家人故去,心情郁闷,肝气不舒,久郁化火,熏蒸于面,而见面部黑斑,头晕目眩,乳房属肝经循行,肝气郁滞,固见双乳胀痛不适,肝火灼伤阴血,故见口干喜饮,心烦易怒大便干结,小便黄赤。舌红,苔薄黄,脉弦为肝郁火旺之象。治以疏肝泄热、行气活血。方中柴胡、香附疏肝理气,栀子、牡丹皮、生地黄、菊花清热泻火,白芍滋补肝阴,当归、益母草养血活血,白芷通窍止痛,凌霄花活血祛疲,珍珠母镇静安神。复诊时,患者诸症减轻,因血为气之母,气为血之帅,气行则血行,气虚则血滞,行气才能活血,益气才能推动血液畅通,加入川芎、枳壳行气活血,丹参活血化瘀,诸药共用,共奏疏肝泄热,行气活血之功,使患者多年之疾得愈。脸上有雀斑怎么办