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热性嗜中性白细胞皮肤病的早期表现

发布时间:2016-11-10 来源:大成皮肤网 作者:曹医生 981人关注
热性嗜中性白细胞皮肤病的早期表现

  热性嗜中性白细胞皮肤病的早期表现有感冒样的前驱症状,如发热、胸部不适咽痛、干咳、肌肉疼痛、全身不适和胃肠道病症。其他早期病症尚有脑膜刺激症状、关节痛和阑尾炎样病症。90%的病人于起病前或病程中可有不同程度的发热,尤其刚开始发生皮损时,多为高热,体温可达40℃。

  1.皮肤表现 皮疹常突然出现,为多发性,可在数天到数周内向周围扩展增大,常融合成片。皮肤损害可为丘疹、结节、斑块、小脓疱小水疱或紫癜样皮损等。典型的皮损为黄豆至掌心大,为浅红色至暗红色或棕红色环状隆起的斑块或结节,边缘清楚,呈圆形或椭圆形,局部有疼痛和触痛,常位于手臂和面、颊部,呈两侧性分布,但不对称。一般都有局部发硬和发热,皮损表面多不光滑,中央呈红色或表现正常。较晚期可有鳞屑及色素沉着,周边有高起坚硬的绿豆大似水疱状丘疹群聚即所谓假水疱,外观呈半透明样,大多不破溃,很少形成溃疡。个别病例可出现大疱或继发感染,常发生湿疹样改变和结痂。

  多数病例可几种皮疹同时存在,个别病例也可仅有一种皮疹。少数病例尚可发生掌跖部或口腔黏膜损害。

  随着皮疹的消失,发热、皮疹部位疼痛和全身症状也即消失。皮疹消退时,先从中心部开始,经1~2个月后可完全消退局部不留瘢痕,仅残留轻度脱屑和色素沉着。

  2.关节表现 约30%的病例可发生多关节痛或多关节炎,表现为肘、腕、膝和踝等关节疼痛肿胀,一般持续2周后即自行消退个别病例可表现有慢性间歇发作性非畸形性周围关节炎关节炎和皮损常同时出现。滑膜活检示非特异性炎症,滑液检查显示有大量中性粒细胞和大单核细胞。

  3.眼部表现 表现为结膜炎浅表性巩膜炎。自觉症状有怕光、流泪、分泌物增多和眼部疼痛等眼部症状往往与皮损同时出现,皮损消退,眼部症状也随之自行消退。

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