许多中老年人皮肤并没有任何皮疹,就是感到皮肤奇痒,这种只痒而无皮肤原发损害的病症称为瘙痒症。患者除了皮肤奇痒外,还可有烧灼、虫爬、蚁走等感觉.痒呈阵发性,尤以夜间为多。感情冲动、温度变化、寒冷气流、衣服摩擦、洗澡后等刺激都可引起发作。瘙痒开始时发生皮肤某一局部,逐渐波及全身。由于剧烈搔抓,可继发表皮剥脱、血痂、抓痕、湿疹变化、皮肤增厚和色震沉着等改变。少数人可继发细菌感染。

　　 局限性瘙痒症多发生在身体的某些部位,亦可数处同时发生。一般以外阴、肛门、头皮、小腿、拿历和外耳道等处多见。外阴瘙痒症男女均可发生,男性多见于阴囊,女性多见于大小阴唇及邻近部位。肛门瘙痒症多限于肛门皱劈,可延及会阴、阴囊和女阴,因强抓,可致肛门皲裂和浸渍。

　　 人体皮肤的各部位分布数量不同的皮脂腺,前额较多,约400-900个/cm2,其他部位约100个/cm2以下,皮脂腺的活动由神经内分泌支配,尤其是雄性激素促使皮脂腺增生肥大,分泌活动增加。皮脂的成分是一个混合物,主要由饱和、未饱和的脂肪酸、甘油酯类、蜡类、固醇类、角鲨烯和液体石蜡等组老年瘙痒症的主要原因成。皮脂在皮肤表面形成皮表脂质膜.加上水分和从汗腺中排出的其他物质组成乳化脂质膜,它能润滑皮肤和毛发,防止皮肤干燥和破裂。有了乳化脂质膜瘙痒也不会发生。人体16—34岁是皮脂腺分泌功能较活跃的阶段,随着年龄的增长,分泌功能缓慢下降。人至老年,性腺等内分泌功能依自然规则而下降,皮脂脓萎缩,皮脂分泌量减少,如果再加上不适当的勤洗澡、开水烫、多用清洁剂等,可使乳化脂质膜有效消失,瘙痒就不可避免地发生了。

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