关节型银屑病多数缓慢发病，约1/3患者会发病较急，伴发热等全身症状。发病前通常无明显诱发条件，少数有关节外伤史，然后局部出现关节型银屑病。然而关节型银屑病的临床症状如下：

　　1、关节

　　①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型。

　　②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型。

　　③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎)，伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。

　　2、皮肤

　　皮肤银屑病变经常发于头皮及四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发分布。要尤其注意隐藏部位的皮损，如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑，除掉鳞屑后为发亮的薄膜，除掉薄膜可见点状出血。

　　该特征对银屑病具有诊断意义，是关节型银屑病与其他炎性关节病的重要区别，35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。

　　3、指、趾甲表现

　　约80%银屑病关节炎患者有指、趾甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。别的症状有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。

　　4、其他

　　(1)全身症状：少数有发热、体重减轻和贫血等。

　　(2)系统性损害：7%～33%患者有眼部病变，如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等;小于4%患者出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等，肺部可见上肺纤维化，胃肠道可有炎性肠病，罕见淀粉样变。

　　(3)肌腱端病：足跟痛是肌腱端炎的表现，尤其是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。

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