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颈椎全部间盘假体植入术术中注意

颈椎全部间盘假体植入术术中注意
  • 1.切除多平面骨嵴和骨化的后纵韧带时,由于颈髓大多处于严重的受压状态,经不起手术器械的触动,故操作时必须轻柔、准确,因而最好在手术显微镜下进行。剥离和切除骨嵴与骨化韧带使用的器械不能过大、过厚,应使用显微剥离子剥离,以前端1.5~2mm厚的超薄Kerrison咬骨钳对骨嵴和骨化韧带行分块切除,不能向下压迫或触动脊髓。当骨性压迫物较厚切除困难时,还需以微型钻磨为薄层骨片后再以Kerrison钳切除,做到手术不加重神经症状。

    2.修整好一个适合骨片是一细致而费时的工作,要多次与颈椎骨窗的大小相核对,骨片大些时必须一点一点的修减,一旦修整的过多,骨片太小,植入后不能与骨窗紧密接触,术后容易脱出,故修整髂骨片时要特别耐心,做成适合的骨片植入。

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