1.Ⅱ型胸主动脉夹层伴有夹层内血栓形成时，为防止阻断升主动脉时引起脆弱的内膜破裂及夹层内血栓脱落，导致严重的体动脉栓塞。必须采用深低温停循环技术，在停循环后切开升主动脉，并仔细清除血栓。

2.Ⅰ型胸主动脉夹层行升主动脉或同时行主动脉弓置换术时，当远端吻合完毕，并充分排气后，必须将动脉灌注管由股动脉转至人造血管上，以防止继续行股动脉灌注时，造成假腔持续扩大，甚至撕裂出血，以及真腔内血流不足，造成组织灌注不良。如行锁骨下动脉插管者，则不必将动脉灌注管移至人造血管。

3.吻合口的处理是保证手术成功的关键，必须采用妥善的处理方法，否则，一是易造成术后吻合口出血，二是继发吻合处动脉内膜撕裂，造成新的假腔入口。目前所用的“三明治”技术是比较妥善和有效的方法。

4.A型胸主动脉夹层累及左、右冠状动脉开口，或者造成内膜剥离时，必须做Bentall手术，同时用自体心包或毛毡条加固冠状动脉开口的钮扣，以防术后出血。