(路透社医学新闻)据丹麦科研人员报道,当采用激素辅佐医治手段对艾滋病(AIDS)相关性卡氏肺囊虫肺炎(PCP)治疗时,患者年龄、抗-PCP初始治疗、PCP预防范疗和支气管肺泡灌洗液中巨细胞病毒(CMV)现状等因素均适用于短期死亡率的预测。
哥本哈根大学的Thomas L. Benfield博士及其同事对1990~1999年间176例患艾滋病合并PCP患者的短期死亡预测因素进行了筛选。
单因素分析显示,早期PCP病史、年龄、使用复方新诺明以外的抗生素治疗、诊断的一同对于PCP预防范疗、支气管肺泡灌洗液中培养到CMV等都可预测患者确诊后3月内的死亡率。多因素分析显示,只有后4项因素可用作预后不良的自立预测因素。
而且,不管CD4计数如何,预防范疗的失败可用作死亡率的预测指标,此景象提示还存在其它作用机制。
Benfield博士称,PO2和血清乳酸脱氢酶水平均无法预测死亡率,尽管其不能预测预后,但可用作估计呼吸衰竭程度且是否应接受激素治疗的指标。
Benfield博士强调,提升重症PCP患者生存率的措施之一在于研究抗巨细胞病毒辅佐医治是否有效。
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