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血清抗体检侧是诊断艾滋病的关键

发布时间:2017-01-20 来源:大成皮肤网 作者:毛医生 5962人关注

  一个人如果感染了HIV,依靠什么方式来确诊?迄今为止只有一种最可靠的方法,那就是通过病原学检侧。原理是:HIV感染后会产生抗体,但在大多数情况下.抗体不能中和HIV,所以一旦检查出抗体,就能证实有病毒存在.换言之,无论HIV感染者还是艾滋病病人,都是传染源.

血清抗体检侧是诊断艾滋病的关键

  HIV感染和艾滋病的病原学诊断.包括病毒分离和血清学检测等程序。

  HIV的分离从血液中分离出HIV,是确证HIV感染最直接的方法,步骤如下:①从血液中分离出血浆;②进一步分离出淋巴细胞;③清洗淋巴细胞;④用PHA(一种特殊试剂)对生长中的淋巴细胞进行刺激,⑤分离和培养HIV.分离HIV是非常精细的工作,对实验室条件要求很高,所以各地都由卫生行政部门专门指定的检测机构来进行.

  血清HIV抗体检测血清中的HIV抗体检测.是艾滋病诊断的核心步骤.感染HIV后.经过数周至半年,绝大多数人将产生HIV抗体.HIV抗体的检侧分筛查试验和确证试验两项内容:

  (1)筛查试验,又称初步筛查试验.目前,我国普遍使用的是酶联免疫吸附法(ELISA)。它能用来检侧各种不同的感染因子.ELISA法容易操作,适合于对大量样品的检测。它也不使用具有放射作用的同位素(不会危害检测医生的身体),而且敏感度高,特异性强。除ELISA法外,也可用明胶颗粒凝集试验(PA)、快速蛋白印迹法(QWB)等方法。

  (2)确证试验:HIV筛查试验虽能检出绝大部分HIV感染者,但其特异性还不够强,可造成一些假阳性结果.因此.凡初筛试验阳性者必须要经过确证试验,最后确定是否为HIV感染者.目前使用最广泛的HIV确证试验的方法是蛋白印迹法(WB).

  报告结果 这是一个极其严肃、慎重的过程.因为无论结果是假阳性(检侧结果阳性.但实际上没有感染)还是假阴性(明明已感染,检侧却是阴性),都会产生严重后果。因此,报告前必须严格按上述步骤,反复核对工作记录。初筛为阳性,并不意味着真正的阳性,起码应排除前文提到的“窗口期”变化。此时不应将结果告知被检者,也不能做正式报告,必须经过确证试验,作为最后的报告依据。

  检测HIV时.有三点务必注意:①整个采集、保存、送检过程必须规范.例如,抽血后如果当时不能立即送检,应将血清样本放在-20℃冰箱内保存。送检时防止撒、漏.注意安全防护.②严格保密。我国政府早已明确规定,所有从事HIV感染者和艾滋病病人诊断、治疗和管理工作的人员.都不得向任何无关人员泄露有关的信息.任何单位、个人,都不得将HIV感染者和艾滋病病人的姓名、住址等个人情况公布或传播,防止社会歧视。③只要被检查人提出要求,可以匿名(不写真实姓名)为他/她进行检查。所以,想通过检测了解自己是否感染HIV的人,不必担心泄露自己的身份。

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