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花柳病如何鉴别诊断

发布时间:2016-11-18 来源:大成皮肤网 作者:李医生 367人关注
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  花柳病怎么辨别确诊?

  首要分两型。

  1)结节性梅毒疹:呈直径为2mm或更大的红褐色或铜赤色结节,质硬而有滋润,呈集簇状摆放,外表被覆粘连性鳞屑或痂皮,或结节顶端坏死、软化构成溃烂及溃疡,常一端自愈,另端又起新结节呈弧形、环状或花环状摆放,衰退后留传瘢痕及色素冷静或色素减退斑。好发于头、肩胛部、背及四肢伸侧,散布不对称,自觉体现细微。

  2)梅毒性树胶肿:为破坏性最大的一种危害。初为皮下深在性结节,逐步增大与肌肤粘连,呈暗赤色滋润性斑块,中心逐步软化,总算破溃,流出粘稠树胶状脓汁,故名树胶肿。溃疡继续扩大呈圆形、椭圆形,境地明白,溃疡壁笔直向下,边际规整呈紫赤色,常一面愈合,一面继续发展,构成肾形或马蹄形溃疡,经数月后溃疡结疤康复。可发作于全身遍地,以小腿多见,常单发。自觉体现细微。

  3)近关节结节:罕见,为发作于肘,膝、髋关节邻近的豌豆至胡桃大圆形、卵圆形结节,性质坚硬,时称散布,外表皮色正常,无显着自觉体现。如不医治可继续数年,不易自行衰退。

  (2)晚期粘膜梅毒:首要发作于口腔、鼻腔及舌部。口腔危害常发作于硬腭,呈结节性树胶肿,往往在硬腭近中心部发作穿孔,为三期梅毒的特征性体现。鼻中隔亦常构成树胶肿,并可损伤骨膜及骨质,呈现鼻中隔穿孔,构成鞍鼻。舌部树胶肿破溃后,构成穿凿性溃疡,边际柔软而不规则,自觉体现均细微。

  (3)三期骨梅毒:常见者为骨膜炎,以长骨多见。其次为树胶肿,对称发作于扁骨,以颅骨多见,可构成死骨及肌肤溃疡。

  (4)内脏梅毒:任何内脏皆可劳累,但以心血管梅毒最常见而主要。多发作于传染后10一20年,通常约有10%一30%未经正规医治的病人发作心血管梅毒。根本危害为主动脉炎,可进一步发展为主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。肝树胶肿次之,胃肠、呼吸系统及泌尿生殖系统危害罕见。

  (5)神经梅毒:首要为脊髓痨及麻木性痴呆。该二病各有其特有的临床体现,脑脊液检查对确诊有很大帮助,包括细胞数目增多,蛋白定量阳性,特有的胶金曲线,脑脊液梅毒血清反响阳性。

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