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皮肤炭疽

皮肤炭疽
皮肤炭疽(cutaneous anthrax)亦称恶性脓疱(malignant pustules),病原菌为炭疽杆菌。其临床特征是典型的暗红色血疱,周围软组织红肿显著,伴有严重的全身症状。主要发生于牧民及... 查阅更多↓
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一、西医  西药治疗:  患者应住院治疗,严密隔离。局部皮损用生理盐水湿敷,禁止手术或其他挤压处理,以免炎症扩散,局部可外用氯化氨汞(白降汞)软膏。  青霉素是首选的抗生素。根据不同的感染类型,治疗也不同。皮肤炭疽每日注射青霉素总量为100~200万单位。同时可加用四环素、链霉素、氯霉素或新霉素。对于肺炭疽及肠炭疽,每日青霉素总量应在600万单位以上;对于炭疽性脑膜炎及败血症,每日青霉素总量要超过1,000单位。  除了上述抗生素外 ,其他的抗菌药物,比如磺胺、呋喃唑酮等,对其也有较强的作用。  注射抗炭疽血清,剂量初次可用80~100ml,12~48h后再给20~40ml。严重者可注射100~200ml。  治疗必须在中毒症状完全消失后3~5天,局部反复查菌阴性后方可停止。  二、中医中医疗法:1、辨证用药(1)初期治法:清热解毒,活血止痛。方药:仙方活命饮加减:穿山甲10g,土贝母10g,炒皂刺10g,制乳没各6g,白芷6g,赤芍10g,防风6g,归尾10g,陈皮6g,双花30g,甘草6g。(2)中期治法:清热解毒,凉血散瘀。方药:犀角地黄汤合五味消毒饮。(3)后期治法:清心开窍,回阳救逆。方药:四逆汤送三宝(局方至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸)。2、单方成药 梅花点舌丹、小金丹、蟾酥丸、玉枢丹、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。2、外用药物(1)疮周:梅花点舌丹研磨或如意金黄散、鞭蓉散水调(或马齿苋鲜汁)外敷。(2)疮面:白降丹0.5g、及蟾酥丸2~3粒研细水调外敷。若疮面凹陷,用化毒散膏。等疮面清洁时用生肌玉红膏或甘乳膏。(3)水疱或血疱:白降丹少许点其上,外敷化毒散膏。
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