致病的真菌分为两类:一是浅部真菌,主要侵犯毛发、皮肤、指甲,俗称癣病。如:头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣等;一是侵犯皮下组织及内脏的真菌,所致使的疾病称为深部真菌病。癣病常常发于夏季,接触患癣的人或动物及公用生活用具,都会发现传染。而且与人体的抵御能力有较密切的联系。
体癣,除头皮、手足外,皮肤上的癣皆称为体癣。发生于大腿根部的癣则称为股癣。体癣表现在红斑丘疹、水疱,呈环状或钱币状。边缘鲜明,略微比皮肤表面略高,有中心愈合面向外扩张的倾向,有瘙痒感。
保持肌肤干净甘枯燥,是防范癣病的基本要求。尽管分开生活用具是预防癣病传染的主要措施。治疗体癣时,若有手足癣、指甲癣,必须一同治疗,不然不不错根除。内衣煮沸消毒也是治疗体癣的主要措施。一般不必要服药。若体癣很多者,可服灰黄霉素或酮康唑,3~4周为一疗程。外搽复方雷琐辛液、复方苯甲酸液,或外搽眯康唑软膏、克霉唑软膏,皆有较好的作用。
手足癣,最常见。手癣俗称“鹅掌疯”,足癣又称“香港脚”。手足癣的发病与手足多汗、鞋不透气等有关。一般表现在水疱、糜烂、脱皮,局部有剧烈瘙痒。皮肤破后会致使细菌后来出现感染及淋巴管炎、丹毒等。
预防手足癣,应严格注重个人的卫生,维持手及脚的干净甘枯燥。尽管不用公用的浴盆、毛巾、拖鞋等。治疗手足癣,通常重点是外用药,可用水扬酸、鞣酸各2克,溶解在水内,浸泡手足部,每天1次,每次15分钟,5~10次为一疗程。或用10%冰醋酸浸泡手足,然后擦干。外搽复方苯甲酸软膏或咪康唑软膏也还有对应的作用。如果已发生细菌后来出现感染,可用抗生素治疗。因为消灭鞋内的真菌,可用40%福尔马林棉球1~2个,用塑料纸包好放在鞋内过夜。
指甲、趾甲癣,多继发于手足癣,所以要与手足癣一同治疗。医治的方法是将病指(趾)甲削除后,外搽35%冰醋酸溶液。因指(趾)甲生长缓慢,故治疗甲癣需长久维持,最起码用药3个月以上才能有效。
花斑癣,又称汗斑。是由花斑癣菌导致的。表现在黄豆大小的圆形斑疹,略带灰色,常常发于颈、胸、背部,其病情夏天重、冬天轻。
防范花斑癣要注重个人的卫生,病人的衬衫、裤子、被单等都要煮沸消毒。可用复方雷琐辛溶液,或40%硫代硫酸钠溶液外搽。到一定地步时可用酮康唑内服,对本病疗效颇好。
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