外阴表皮样囊肿,它的生长部位一般是大阴唇及会阴部,常出现在外阴皮肤或黏膜表皮下深部组织内。囊肿为单发性,也可以是多发性。外阴表皮样囊肿经常被误诊为皮脂腺囊肿,但其实外阴的皮脂腺囊肿是比较少见的,而多数是表皮囊肿,其内容为角质蛋白。
(一)发病的原因
有人的观点是胚胎细胞错构而成。但还有更多的人认为是由于外伤,将上皮带入深部组织形成肿物。临床多数病人都有局部外伤史,如裂伤、刺伤等。
表皮囊肿的发生有以下几种原因:
1.来自向表皮分化的外胚叶残留组织。
2.毛囊皮脂腺导管的阻塞。由于外阴部皮脂腺导管阻塞,分泌物潴留积聚,腺体逐渐增大所形成感染,最终导致表皮囊肿。
3.手术外伤引起,致小片表皮种植到真皮组织内,这种情况多见于曾有手术之处,如会阴切开缝合处,会阴修补处。
(二)发病的机制
表皮囊肿是由表皮组成,其囊壁包括表皮的棘细胞层、粒细胞层及角质细胞。囊壁的外层也可见到上皮钉脚。囊内常见浅表层角化细胞聚集,切开囊壁,呈灰白色豆渣样物,其中充满角质蛋白,排列成层。如果为时较久,囊内压力较大则鳞形上皮被压为极薄一层扁平上皮。有时在囊壁临近组织中见到有异物巨细胞反应,是由于角化破出所引起。
(三)症状的体征:
1、生长速度:缓慢,一般无特殊症状。
2、生长位置:囊肿大多数位于大阴唇的真皮内,也可多发生在会阴部。
3、活动性:在会阴部皮内或皮下有直径约1cm的圆形肿块,单发或多发,质地坚硬,微隆起于皮肤表面,但皮肤表面无孔,可随皮肤移动。
在平时的生活中,要注意增强体质,多吃一些富含维生素的新鲜蔬果以及富含蛋白质的禽鱼肉、鸡蛋、牛奶等。还有要多锻炼身体,提高免疫力。可以根据相关的病因预防。注意观察怀疑个体的外阴部皮肤状况。
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