紫癜性扁平苔藓怎么辨别确诊?

　　应留意与神经性皮炎、肌肤淀粉样变，扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮导致的掉发，唇危害及假性斑秃等辨别。

　　不典型者需要与下列疾病辨别。

　　1.神经性皮炎 多坐落颈部，苔藓化显着，无多角形脐窝状丘疹，常与肤色共同，无Wickham纹，不并发口腔与甲的危害。

　　2.肌肤淀粉样变 皮损多发于双侧胫前，为略扁平的丘疹密布似苔藓样变，外表粗糙无光泽，灰褐色或与皮色共同，无Wickham纹，刚果红试验阴性。

　　3.银屑病 滋润显着，有多层银白色鳞屑，剥离后基底可见点状出血，无Wickham纹。

　　4.药疹 许多药物可导致扁平苔藓样皮疹，但药疹发病敏捷，部位广泛，有显着的用药史，停药后易于治愈。

　　5.毛发红糠疹 有与毛囊共同的枯燥坚固的粟粒性角化丘疹，指(趾)反面及臀部等较显着，常伴有掌跖角化过度，指(趾)甲常被累及。

　　6.其他

　　口腔黏膜危害应与黏膜白斑辨别。后者为癌前期病变，斑块相对较硬，境界明白，外表色泽均匀，常划分为多数小块，间以赤色细纹，可继发癌变。可能与吸烟有关，多见于中年男性。糜烂性及大疱性者应与寻常性天疱疮和多形红斑辨别，安排病理检查可以确诊。