子宫切除仍然是目前的子宫肌瘤手术治疗的主要的方式之一。切除子宫的主要的优点是今后没有子宫肌瘤复发及其他的子宫疾病的风险,缺点是失去子宫。而做子宫次全切除术,即保留宫颈,优点是保持了盆底结构的完整性,缺点是失去子宫,而有残留宫颈的疾病(主要是指宫颈癌)风险。以下两种种情况在我们临床工作中常常遇到。
1、有的患者认为,切除子宫就是等于“变性”,或者认为就会马上“衰老”。这种观点其实是错误的,切除子宫后不会使人“变性”和“衰老”。与变性或衰老关系密切的卵巢,而不是子宫。当然有一个现象还是应该认识到,有资料提示,子宫切除后女性较之于正常女性可能提前1-2年进入更年期,提示子宫切除对卵巢功能有一定影响。其实这也很好理解,卵巢和子宫是长在同一个系统中,“血脉相连”的关系,当子宫切除,卵巢自然处于“唇亡齿寒”之中,功能受到影响是可能的。我们最近也对这种临床现象进行了研究,的确发现,切除子宫对患者卵巢储备功能有影响。
2、保留宫颈的患者往往的认为自己不会再有妇科疾病,容易忽视残留宫颈疾病的风险。残留宫颈疾病主要指宫颈癌,也包括其他类型的宫颈疾病,如宫颈炎。残留宫颈疾病的发生率,和正常宫颈基本相同,因此术后要求按照常规做宫颈普查,至少每年一次妇科检查。
以上是对于“子宫肌瘤治疗误区之子宫或宫颈切除”的解读,希望对大家有帮助。
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