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子宫肌瘤该选择什么手术?

发布时间:2016-11-13 来源:大成皮肤网 作者:刘医生 833人关注
子宫肌瘤该选择什么手术?

  一般的认为,传统的开腹手术的缝合会更好,有利于手术后的子宫的恢复,日后在怀孕时子宫破裂的危险也会减小,但开腹的手术引起粘连的几率会更高,这可能会引发输卵管卵巢粘连所致不孕症。腹腔镜的手术是一种成熟的妇科微创手术方法,在国内的应用也已经20年左右,但是腹腔镜手术下的缝合会更困难,子宫恢复的程度就有点“难以捉摸”。那么,对未生育女性来说,做子宫肌瘤剔除手术到底选择哪种手术方式好呢?

  什么样的子宫肌瘤要先做手术

  通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。

  子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好

  未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。

  那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢?即使是在有经验的医生看来,腹腔镜下的缝合也比开腹更困难,但目前的确有一些医生能够做到,腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤,主要是超过5个以上的肌瘤,医生还是建议采用开腹手术。在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快,但从总体的手术时间看,不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。

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