趾断症综述:趾断症即自发性指(趾)脱离症,是热带的一种地方病。是由于慢性炎症纤维化,环绕趾(指)呈线状狭窄终于的形成指(趾)断离。经常伴发的遗传性疾病如掌跖角化病,Meleda病,线状角化病、毛发红糠疹、先天性厚甲症和先天性外胚叶缺陷等等,亦可见于麻风病、硬皮病、雷诺综合征、脊髓瘤、冻疮、外伤、烧伤等。
趾断症病因
(一)发病原因
病因未明。可能式与遗传素质先天异常,慢性损伤及热带地区长期的赤足行走有关。或先天性皮肤过度的角化、皲裂继发性炎症和纤维化所致。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。可能与遗传素质、慢性损伤所致皮肤过度角化、皲裂继发性炎症和纤维化。
趾断症症状
1. 患者出现的皮肤损害通常开始于第1足趾关节近端屈侧或者是内侧,一般会出现皲裂状的横沟,皲裂处经常会表现为发炎或呈慢性溃疡的特点,随着病情的发展,逐渐扩展成环状缩窄,趾远端呈球形,与近端仅一线相连。
随着时间的逐渐推移,大约经过5~10年的发展,患者发生病患的部位,较终讲出现自然断离脱落的现象。
2.病患发生的部位主要集中于患者的足趾,特别是小趾的部位,而对于有的患者来说,手指有时也会出现受侵的现象。
3.趾断症患者的主要临床表现为,病患发生的部位出现趾(指)环状缩窄带,类似趾断症的特点表现。
趾断症诊断
根据临床表现,皮损特点的特征性即可诊断。
Wells等将发生于四肢的收缩带分为4类:①阿洪病;②先天性缩窄带;③阿洪样带并发其他疾病;④外伤引起的继发性带。
Neumann将后三者总称为假性阿洪病,一般伴发于某种遗传病或非遗传病,遗传病包括残毁性掌趾角皮症,条纹状掌跖角皮病,毛发红糠疹等,非遗传病包括脊髓空洞症,颈椎病,硬皮病,雷诺病,梅毒等。治疗上可进行Z字形手术切除收缩带,也有报道倍他米松皮损内注射。
趾断症的治疗
指(趾)断症的治疗应注意较好可以早发现,早治疗,本病早期形成收缩环时,要及时进行手术解除或局部试用类固醇激素进行损害内注射治疗。而晚期或严重者,无恢复希望的时候,可以行成形术或截肢术。
趾断症预防
1、防止出现创伤与感染。
2、避免在较炎热的热带地区赤足行走;如果受了外伤要及时的进行处理。再有就是一些由于皲裂等造成的慢性炎症也要进行相应的处理。饮食是皮肤病预防方法之一,多食含有维生素的新鲜蔬菜以及水果等方法。
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