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吻合血管皮瓣移植技术术后护理

吻合血管皮瓣移植技术术后护理
  • 1、接受麻醉医师的交班,了解术中情况及术后注意点,按各种麻醉后常规护理。2、正确连接各种输液管和引流管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。3、正确执行术后医嘱。4、体位:全麻术后末清醒的患者给予卧位,头偏向一侧,清醒后,颈部、胸腹部手术患者给予半卧位,阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位,脊椎、臀部手术后应取俯卧位。5、注意保暧,防止意外损伤。患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠,痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。6、密切观察生命体征的变化,观察切口有无渗液、渗血,如切口敷料外观潮湿,应及时通知医生换药,使用胸腹带时松紧要适宜,并观察和记录引流液的颜色、性质及量,以便及早地发现出血、消化道疾病等并发症。7、饮食:局麻或小手术患者术后即可进食,全麻患者当日禁食,第二天可进流质,以后视情况逐渐半流质、普食。胃肠道手术者,待恢复胃肠蠕动,肛门排气后给小量流质,2-3天后全量流质,再过1-2天后改半流质,2周后可改软食或普通饮食。8、禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,并协助床上翻身、叩背,防止呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症的发生。9、疼痛:采取宽慰患者、分散患者的注意力,改变体位,促进有效通气,解除腹胀等措施以缓解疼痛,如疼痛剧烈者,术后1-2天可适量使用镇静镇痛药物。10、活动:鼓励患者床上翻身、抬臀,以促进胃肠蠕动。如无禁忌,一般术后第一天要求床上活动,第二天坐起,第三天在护理人员协助下床边坐或床边活动,第四天可扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。

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