西方国家过敏性休克的发病率正马上升高。北美、欧洲和澳大利亚的调查证实,过敏性休克的产生机率约为0.05%~2%。美国2002~2003年对普通人群的风行病学调查表示,过敏性休克已经作用到1.21%美国人的生活,有1100万人曾和作用到生命的过敏性休克“过招”。目前,食物过敏在西方国家儿童中的发病率为2%~8%,成人是1%~2%。在美国,花生等坚果是致死性过敏性休克的主要“元凶”。我国现在还没有相关统计数据,但临床上发现,食物过敏的病例可能很多。
临床症状
患者在不明确过敏原的情况下常“无来由”地起皮疹、浑身肿、喉头发紧,乃至晕厥。
患者食入过敏原后感受嘴麻、嗓子痒,这是最轻的表现;重症者会浑身起皮疹、皮肤肿胀;最厉害的会致使过敏性休克、急性哮喘、喉头水肿等能置人于死地的反应。
检查
目前的试验措施有两种,一种是点刺试验,就是把可疑的过敏原取微量扎到患者皮下,看皮肤的反应;另一种是抽血化验,进行特定抗体检测。但是,前者是有风险的。有的人即使接触极微量的过敏原都会显露出剧烈的反应,所以说施行要慎重。
诊断
诊断食物过敏,病史讲述和试验结果同等主要,患者必须把每次犯病时的环境、情景、就诊情况等一一讲述,医生才能锁定数量限制的可疑食物,有的放矢地做详细的检查。联合检查效果做出判断。
治疗
食物过敏目前无法进行脱敏治疗。查过敏原的目的首先是让患者明了自己应该避开什么食物,这是避免过敏性休克的最主要措施。另外,目前发现,花粉和水果过敏有交叉景象,比如对桦树花粉过敏的人可能对苹果等过敏,对蒿草过敏的人大概对桃子还有其他水果过敏。找到一个过敏原,能够协助患者避开相关的危险。另外,食物过敏原之间还会存在交叉过敏景象,比如对食物甲过敏的人过段时刻以后又会对食物乙过敏。有些食物过敏过段时刻以后能好转。所以说,不仅确诊时要查过敏原,确诊后每1~2年还要复查,以此明了过敏原行不行变化,反而更好的回避风险。
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