小儿硬皮病治疗方法了解,小儿硬皮病是一种全身性的结缔组织病。皮肤的改变时小儿硬皮病的标志性症状。有的患者有局部的皮肤硬化和钙化,严重的小儿硬皮病患者有全身广泛性的皮肤硬化增厚。小儿硬皮病分为肿胀期、浸润期和萎缩期三个阶段。对于小儿硬皮病治疗的方法虽有有很多,但是不能保证彻底治愈该病。

　　 小儿硬皮病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。

　　 结缔组织形成抑制剂

　　 1.青霉胺(D-penicillamine) 能干扰胶原分子间连锁的复合物,抑制新胶的生物合成。开始服250mg/d,逐渐增至全量1g/d,连服2~3年,对皮肤增厚和营养性改变疗效显着,对微循环和肺功能亦有改善,并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中,本药对肾可有刺激,并能抑制骨髓,可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其对小儿硬皮病的疗效较单服青霉胺为佳。

　　 2.秋水侧碱(colchicine) 能阻止原胶原转化为胶原,抑制胶原的积贮。用量为每日0.5~1.5mg,连服3个月至数年,对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。小儿硬皮病患者用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶(β-galactosidase)。

　　 3.积雷甙(asiaticoside) 为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能抑制成纤维细胞的活性,软化结缔组织。用法为:片剂(每片含积雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;针剂(每支2ml含积雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支。对消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果(有效率约80%),一般1个月左右开始见药。

　　 抗炎剂 糖皮质激素对系统性小儿硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。

　　 免疫抑制剂 如硫唑嘌呤(75~150mg/d)、苯丁酸氮芥(6mg/d)、环磷酰胺(50~200mg/d)等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高小儿硬皮病的疗效和减少皮质激素用量。

　　 血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善小儿硬皮病患者的微循环。

1.丹参注射液 每毫升档地原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。

　　 2.胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效(有效率约50%)。

　　 3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d)。能抑制雷诺现象。

　　 物理疗法 包括音频电疗、按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型小儿硬皮病者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久。

　　 其他 如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。

　　 虽然没有有效的治疗小儿硬皮病的办法,但通过治疗是可以缓解症状或减缓小儿硬皮病的病情发展的。对于小儿硬皮病治疗一般性的方法就是去除感染病灶,加强营养补充,注意给患者保暖。方式出现雷诺氏现象。对小儿硬皮病治疗要有耐心,做好日常护理的每一步,同时坚持用要,心情要保持舒小儿硬皮病治疗方法了解畅。

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