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关于淤滞性皮炎的综述

发布时间:2017-03-03 来源:大成皮肤网 作者:ͨ医生 340人关注
   在日常生活中,淤滞性皮炎困扰了一大批人们的身心健康,给患者日常的生活、工作学习及身心健康等带来了很大的麻烦,如果发现自身患上本病,一定尽早治疗,以免产生一些更大危害。为帮助大家更好的认识这一疾患,一起看看介绍。

关于淤滞性皮炎的综述
   发病原因:

   主要的与慢性炎症及微血管病变有关。先天或后天性长期的静脉高压使微脉管系统的血流减慢,毛细血管扩张并损伤毛细血管的通透屏障,从而使液体及血浆蛋白可以进入组织,导致组织水肿,并引起红细胞外渗,形成淤积性“紫癜”及含铁血黄素沉积,这些会导致微血管病,活化中性粒细胞及巨噬细胞至受累区域,形成慢性炎症,血小板在微脉管中聚集并可能引起灶状血栓形成。

   临床表现:

   1、早期:通常是小腿内侧近踝部周围的可凹性水肿,与主要交通静脉的位置一致。可见淤滞性紫癜,为黄褐色斑点状的含铁血黄素沉积。皮肤可伴干燥及瘙痒,但尚未出现淤滞性皮炎或很轻微。

   2、中期:皮肤可见明显含铁血黄素沉积及白色萎缩的改变。皮肤、皮下及深筋膜出现渐进性硬化并粘连,及慢性脂肪皮肤硬化症。在小腿远端形成一个勒紧小腿的坚实的环状套,即小腿呈倒挂的“酒瓶样外观”。可以继发静脉性溃疡,可自发或因搔抓或创伤后引起。

   3、晚期:脂肪皮肤硬化症时会出现淤滞性皮炎:内踝周围红斑、鳞屑最明显,逐渐扩展,可累及整个下肢远端,甚至出现静脉性溃疡。皮炎弥漫,瘙痒严重,可见抓痕,糜烂、渗出、结痂及苔藓化。出现水疱时需要考虑接触性致敏因素。若控制不佳可泛发全身,导致泛发湿疹(自身敏感性皮炎),常急性发生,并可能需较长时间才能消退。

   诊断要点:

   1、淤滞性皮炎的皮损好发于小腿下三分之一处,尤其是内侧,如果伴有静脉曲张,静脉血淤滞,可发现大量含铁血黄素沉积。其症状主要是红斑、丘疹、水疱、糜烂或渗出,有较明显的色素沉着。病情进一步发展,容易形成小腿慢性溃疡。

   2、多见于中老年人,常伴有静脉曲张。

   3、患者自觉有不同程度的瘙痒感。

   4、病情呈慢性经过。    治疗要点:

   1、控制静脉高压:基本措施包括弹力加压绷带、弹力袜以改善静脉回流;抬高患肢,改变久站的生活方式,以防止血液淤积在静脉和皮下液体积聚。锻炼腓肠肌群以增加肌肉泵促进静脉回流的作用。必要时需要外科手术治疗。

   2、外用药治疗:同其他类型湿疹的外用药原则。因个人体质不同,建议在使用前咨询专业医师。

   3、中药治疗:草药或成药。

   护理保养:

   1、患者应做好饮食的护理,平时应少吃辣椒、酒、浓茶及咖啡等刺激性的食物,避免加重淤滞性皮炎的症状

   2、应尽量避免搔抓患处,因为搔抓可加重皮肤瘙痒的症状,甚至可导致继发的感染。

   3、应注意避免用肥皂洗患处,不要使用碱性大的肥皂,以免对皮肤带来很大的刺激。

   4、还应注意避免盲目用药,患病之后要到正规医院治疗,不要盲目用药。

   通过以上的讲述,现在您对淤滞性皮炎这一疾患应该有了基本的认识和了解。本病病程慢性,可迁延不愈,危害较明显,为避免影响到自身生活及身心健康,在发现之后务必要及时治疗。祝您早日康关于淤滞性皮炎的综述复!

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