在临床上白斑病的表现是归于皮损色素脱失,呈瓷白色斑,白斑巨细形状纷歧,境地明白,边际有色素冷静添加,无自觉表现,暴晒后易呈现红斑,乃至水泡,自觉有灼痛、炎症后,白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧散布,乃至如带状沿神经散布,头部白斑边际无色素冷静区,或偶有青丝而看不出白斑,有的白斑可自行衰退,一些患者在夏日日晒后,白斑基地或边际色素再生,但到冬天色素又可衰退。有些患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之。
晕痣(hatonevus)又称离心性后天性白斑(又称Sutton白斑)可能是白斑病的一型,其发生与本身有关,有时Sutton白斑的基地痣自然衰退,随后其周围的白斑也衰退,但也有人认为,这两种脱色性疾病是偶然的并发,多见于青年人,其肌肤病损特点是单发或多发的色素痣周围有圆形或椭圆形白斑呈晕轮状,边际明白,并有一些患者肌肤别的部位并发白斑病。
有些患者色素痣,或周围白斑均可自行衰退,这一点和通常色素痣不一样,后者不会自行衰退,偶然基地色素痣由蓝痣,黑素细胞瘤,神经纤维瘤替代,晕痣病程可持续数年或数月,整个病程约分为三个期间,前期白晕逐步扩展,中期基地色素痣逐步衰退,后白晕内色素呈现,皮损康复正常。
晕痣的病理改变镜下可见:
1、基地痣可见痣细胞。
2、白斑晕轮处可见黑色素缺如,但黑素细胞数量亦不削减,多巴反响,酪氨酸酶反响可为阴性或弱阳性。
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