疣状表皮发育不良诱因以及表现

　　(一)发病原因

　　以往都认为是一种遗传性疾病，但是本症能自身接种和异体接种，且用电子显微镜检查发现被损害细胞核内包涵体中有乳多空病毒颗粒，因此证实了本症是一种泛发性疣，至今已从皮疹内分离出了6型HPV，包括3，5，8，9，10和12型，但主要是HPV-3和HPV-5型，HPV-5有致癌的可能，然而，本症皮损恶变只见于暴露的部位，因此有人认为日光损伤是恶变主要的因素，而疣病毒可能只是一种附加的因素，同时与患者的特殊体质相关。

　　(二)发病机制

　　本病与多种人类乳头瘤病毒的型别有关，包括HPV3，5，8～10，12，14，15，17，19～25，其中HPV3常见于良性，泛发性扁平疣样损害中，一般不会恶变;HPV5除发现于扁平疣样损害外，尚见于花斑癣型中，有致癌的可能性，皮肤癌常出现在日光直接照射的部位，引起花斑癣型者尚有HPV8，9，12，15，大多数患者的细胞免疫机能受损。

　　疣状表皮发育不良有哪些表现?

　　本病多幼年发病，但亦可初发于任何年龄，其皮损可分为三型：

　　①扁平疣型：最为常见，皮损数较多且较大，单个皮损为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹，圆形或多角形，呈暗红，紫红或褐色，分布广泛，可累及大部分皮肤及黏膜，

　　②花斑癣型：较少见，皮损为色素较淡的扁平丘疹，几乎不高出皮肤，轻微角化，

　　③点状瘢痕型：最为少见，皮肤轻度凹陷，角化亦较轻微，皮损好发于面，颈，躯干，四肢，亦可泛发全身，甚至口唇，尿道口亦可发生小的疣状损害，躯干和四肢皮疹比较大而硬，可持续存在多年而无变化，约20%病人某些皮损可发展成鳞癌或基底细胞癌，此外，尚可伴掌跖角化，指甲改变，雀斑痣及智力发育迟缓。

　　根据全身泛发性扁平疣样损害的临床表现及病理检查可以诊断，为进一步确诊可作电镜检查及PCR检测。