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腹壁疝修补术手术步骤

腹壁疝修补术手术步骤
  • 1.自脐中线开始向疝侧做约2.5cm的横切口,分离皮肤、皮下直至腹直肌,游离腹直肌并将其抬起,以手指钝性分离肌肉后间隙(图1.3.2.2-2A、B)。

    腹壁疝修补术

    2.此间隙内置入带扩张气囊穿刺套管,在腹腔镜直视下进行气囊加压注气,直至气囊完全膨胀。排空气囊内气体,拔除并换入密封式穿刺套管,注入CO2使扩张的间隙内压力达到12mmHg,以此建立修补操作空间(图1.3.2.2-3~1.3.2.2-5)。

    腹壁疝修补术

    腹壁疝修补术

    腹壁疝修补术

    3.直视下在中线或两侧建立操作孔(图1.3.2.2-6)。

    腹壁疝修补术

    4.将疝囊完全游离后还纳入腹腔见图1.3.2.2-4。

    5.置入补片,大小须覆盖整个腹股沟区,用疝修补钉将其钉合在前腹壁及Cooper韧带等组织上(图1.3.2.2-7)。

    腹壁疝修补术

    6.排净CO2,拔除穿刺套管,缝合伤口。

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