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颈动静脉瘘栓塞术术前准备

颈动静脉瘘栓塞术术前准备
  • 1.向患者解释造影过程,练习在检查中所需要的各种动作,如吸气、屏气,并嘱如感不适,须保持镇静与合作。

    2.术前测定出血时间和凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。

    3.术前15~30min肌注安定10mg。

    4.术前须摄平片,以便对比。

    5.将心电图机安装妥当,进行监护。

    6.成年人或较大儿童可用局麻,不能充分合作者须用全麻。

    7.造影剂选择及剂量 ①76%泛影葡胺或高浓度非离子型造影剂,如碘苯六醇、甲泛醣胺、碘异酞醇等[优维显(ultravist)浓度370,欧乃派克(omnipaque)浓度350,碘必乐(iopamiro)浓度370]。②造影剂用量按体重计算,通常为1ml/kg,超过50kg者仍作50kg计算。离子型造影剂总量限4ml/kg。

    8.用品

    (1)穿刺针,导管:端孔,长度不短于100cm、管头的形状应根据病变部位血管的解剖及形态而定。

    (2)导丝:直型或“J”型导丝,长150cm,外径需与选用的导管相匹配。

    (3)栓塞物质:根据栓塞目的备用不同的栓塞物质,一般临时性栓塞选用明胶海绵,永久性栓塞用不锈钢圈等。如选用明胶海绵,应将其剪成1mm3的小块,浸泡在10ml造影剂中备用。

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