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左肝内胆管空肠吻合术术后处理

左肝内胆管空肠吻合术术后处理
  • 左肝内胆管空肠吻合术术后做如下处理:

    1.持续胃肠减压至肠蠕动恢复,肛门排气。

    2.选用有效抗生素。

    3.保持引流管通畅,48~72h或更长时间视引流物多少逐渐拔除引流。

    4.若无溃疡病等禁忌证,1周后开始服用泼尼松,每天10~15mg,3~6周后逐渐减量。

    5. 2周后开始夹闭T形引流管,4~6周经T形管逆行胆道造影,如无结石残留可拔除T形管。

    6.胆道内如有结石残留,可酌情使用胆道镜、取石网或生理盐水等冲洗T形管以排除结石;当结石下降至胆总管下端不能排除者,可经内镜行Oddi括约肌切开排除结石。

    7.继续服用利胆药物如舒胆通、去氢胆酸等。

    8.生理盐水加抗生素冲洗T形管,每周2次,如胆泥多须适当多冲洗几次。

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