依据银屑病皮损伴发类风湿性关节炎的关节症状即可做出正确诊断，少数病例皮肤损害先于关节损害。那么，关节病型银屑病如何鉴别?

　　1 .类风湿性关节炎 由于关节病型银屑病关节改动及 X 线反省相似类风湿性关｝丁炎，故两者需要鉴别。前者累及的关节主要是小关节，尤以指、趾关节为罕见，伴有银屑病的皮损，血清类风湿因子反省继续为阴性。而类风湿性关节炎受累关节常左右对称，关节固定，有梭形肿胀，可进犯周围小关节或引起脊柱关节增生、强直，不伴有银屑病的症状。类风湿因子阳性，血沉显著放慢， X 线反省改动不同于关节病型银屑病的关节改动。

　　2 .风湿性关节炎 发病多为青年，多进犯四肢大关节，尤永久性关节损伤，水杨酸盐治疗有特效，常伴有心脏瓣膜改动。

　　3 .痛风性关节炎 发病突然，疼痛猛烈，缓解后关节症状消失。半数患者有痛风史，约 70 %患者早期有拇指受侵史， 90 %患者晚期有拇趾受侵史，有痛风结节，很少有关节固定症状。 x 线反省有普遍脱钙史，血中尿酸盐增加，应用秋水仙碱可加重症状。

　　4 .Reiter 病 因本病除尿道炎和结膜炎外，可有关节炎及皮肤改动。皮肤损害有时呈脓疱利或蛎壳状鳞屑，容易同关节病型银屑病相混杂。前者关节炎叮累及任何关节，主要是负荷大的关竹，如膝关节、艘关节等，常突然发作，表现为红、肿、热、痛，皮肤损害刮掉鳞屑无 Auspitz 现象。依据上述表现及尿道炎和结膜炎，两者可以鉴别。

　　5 .多中心网状组织细胞增生病 皮损为坚实的、褐色或红褐色的丘疹和结节，好发于面(尤其是鼻和鼻旁)、手(特别是甲廓)、耳、前臂、头皮(特别是耳后)、颈和躯干。关节病变为对称的远端指节间关节损害，组织病理可以确诊。

　　关节病型银屑病如何鉴别?以上就是专家对此的相关介绍，希望能对大家能起到帮助。专家忠告广阔患者，治疗皮肤病一定要到正规医院，以免影响疗效。

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