银屑病关节炎是一种与银屑病有关的炎性关节病，病变主要为炎性滑膜炎，病程拖延且易复发，晚期可呈现关节强直而致残。病人具有银屑病的特征性皮损和客观的关节病体现，联系实验室查看类风湿因子阴性时，可开始确诊为关节病型银屑病，其中X线查看对了解病人的关节病变极为主要。

　　银屑病性关节炎一般分为5型：

　　(1)非对称性小关节炎型 此型 为常见，多累及手和足的小关节，膝、髋、踝、腕关节亦可劳累。

　　(2)对称性多关节炎型 与类风湿关节炎不易区别，一般受侵略的关节数目不及类风湿关节炎广泛，但变形程度比后者轻。

　　(3)远端指间关节型 为银屑病性关节炎的典型体现，一般与银屑病指甲病变有关。

　　(4)残毁型关节炎 为银屑病性关节炎 严峻的类型。劳累的关节发作骨溶解，指节呈“套叠”景象及严峻的食指缩短变形。

　　(5)脊柱劳累型 可体现为非对称性骼关节炎或沿脊柱呈不规则孤立散在散布的缘下韧带骨赘，该型与人白细胞抗原——B27 (HLA-B27)有密切关系。

　　临床上有时可以见到以上各型并存的景象，大多数病人关节病变处于前期，其关节病变多为关节周围的软组织炎症，此前期X线体现无主要确诊价值。

　　银屑病关节炎的特征性X线体现包含：无显着骨质疏松的腐蚀性关节炎，远端指(趾)间关节的腐蚀性损坏，指(趾)结尾可有骨溶解而变细、变尖，呈铅笔头样，末节指(趾)骨近端除有骨腐蚀外，可有骨质增生、膨大，如果有第二节指(趾)骨远端变细，可构成特征性的“笔帽征”或“望远镜”样变形。严峻者由骨溶解逐步开展成关节彻底损坏或关节强直，脊柱劳累者可呈现非对称性骶骼关节炎、脊柱韧带骨赘构成等改动。

　　病变关节常见的X线体现为：关节周围软组织肿胀、关节空隙变窄、关节面含糊不清、骨质疏松、骨小梁构造含糊、骨端虫蚀状骨吸收等，脊椎改动体现为椎体骨质增生、关节空隙不见、关节面含糊、椎旁韧带骨化、脊柱呈竹节状改动等。

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