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腹壁造口术术中注意

腹壁造口术术中注意
  • 1.直肠和乙状结肠内含大量细菌,因此不仅术前肠道准备十分重要,而且术中亦应彻底冲洗直肠,并注意避免直肠和乙状结肠内容物外溢,以预防因腹腔污染引起的术后腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症。

    2.输尿管-直肠膀胱吻合时,应保留输尿管的良好血供,避免输尿管扭曲,吻合口应无张力,输尿管支架管固定牢靠。

    3.直肠膀胱不宜过长,否则术后因直肠腔内储存尿液较多,易发生高血氯性酸中毒和低血钾症。

    4.关闭腹壁切口前,注意检查盆腔腹膜切开处的关闭和乙状结肠系膜的固定等是否可靠,观察乙状结肠腹壁造口是否满意。

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