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腹腔镜宫腔镜下子宫病损切除术并发症

腹腔镜宫腔镜下子宫病损切除术并发症
  • 1.损伤 可能发生宫颈裂伤和子宫穿孔,但十分罕见,而且操作细致轻柔即可预防,对于壁薄而脆的绝经期及哺乳期的子宫应特别小心。

    2.出血 术后一般不会有太多出血,尤其经镜检后已明了出血原因,可以对症处理。

    3.感染 如原来已有炎症或操作过多,均应给抗生素预防感染扩散。如有未经治疗的宫内膜结核,手术后有可能结核扩散,应加强抗痨治疗。

    4.气栓 如按常规操作,极少发生,但若操作时间过久,宫腔内CO2灌注量过大或过快,则很可能发生,出现气急、胸闷和呛咳时,则应立即停止操作,放出气体,对症处理。

    5.心脑综合征 由于扩张宫颈,膨胀宫腔,使迷走神经兴奋,出现头晕、胸闷、流汗、恶心、面色苍白、脉搏减慢等,类似人工流产时发生的现象,给皮下或静脉注射阿托品0.5mg即可,暂停手术到情况好转再继续操作。

    6.在极罕见的情况下,因宫内压力过高,使远端闭锁的输卵管亦膨胀而破裂,或因宫腔内高频电流治疗,导致子宫穿孔、肠穿孔等损伤。

    7.偶然亦有对右旋糖酐-7酐-70和羟甲基纤维素膨宫介质过敏的报告。

    8.经过宫腔镜检查操作,子宫内膜炎、内膜癌、结核均有可能经输卵管向腹腔扩散的危险

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