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肩胛舌骨上颈清扫术术中注意

肩胛舌骨上颈清扫术术中注意
  • 1.结扎处理颌外动脉和面前静脉要牢靠,避免损伤面神经下颌缘支。

    2.在剪断舌下神经至颌下腺的分泌支时,避免损伤舌神经。

    3.在清扫颈动脉三角时,应注意避免损伤舌下神经、颈内静脉、颈动脉和迷走神经,动作要轻柔,减少对颈动脉窦的刺激,应以0.5%~1%利多卡因或普鲁卡因作颈动脉外膜下封闭。

    4.切除腮腺尾叶时,应注意避免损伤面神经下颌缘支,腮腺断面应予以妥善缝扎,以免术后发生涎瘘。

    5.作双侧肩胛舌骨上淋巴清扫术时,应先从一侧起始,由后下清扫至颏下,再从另一侧后下清扫至颏下,最后会合在颏下,清扫完颏下三角区后,使两侧淋巴组织整块切除。

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