手术区的显露同前。探查明确手术指征后，将输尿管于狭窄段的下端横行切断（图7.2.6.2.2-1）。

将狭窄输尿管切取一段病检，残端结扎。输尿管远端剪成袖口状，分开成瓣形，置于异常血管后方。于肾盂最低位处切一椭圆形切口，经肾实质置入一输尿管支架管及肾盂引流管。输尿管与肾盂做瓣形吻合。缝合线以4-0可吸收线间断外翻缝合为宜（图7.2.6.2.2-2）。

肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流，支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定，分层缝合切口各层，引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定，防止滑脱。