显露动、静脉后，在其近端或两端分别分离，结扎近端或四头结扎近端和远端的动、静脉。由于通到瘤囊侧支血管的存在，结扎术只能暂时有效，以后还会复发。四头结扎再加折叠以闭塞瘤囊的效果也不可靠。
⑴单纯四头结扎术
⑵四头结扎加瘤囊折叠
图1 动静脉瘘四头结扎术
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