皮片移植术

皮片移植术依厚度不同分为薄（表层或刃厚皮片）、中（断层或中厚皮片）、厚（全层或全厚皮片）三类，其中以断层皮片较常采用。皮片切取有以下两种方法：

1.手法取皮 需用刀刃长、薄而锋利的切皮刀一把，木板两块。取皮时，供皮区皮面保持平坦和紧张。术者右手持刀，左手拿木板压在供皮区上，另一助手以木板朝相反方向牵张 皮肤，并握紧供皮区对侧的皮肤。然后用刀切入皮层，往往返拉锯动作，即可将所需皮片切下。皮片的厚度视刀刃与皮面间的角度而定，角度愈大则皮片愈厚。

2.机械取皮 用切皮机取皮较为平整，厚度均匀，边缘整齐。皮片厚度以1‰时为单位（注：为适于临床操作而保留本单位），切皮机上的刻度盘1格为5‰时。一般表皮皮片为 8‰-10‰时，薄的中厚度片12‰-20‰时，厚的中厚皮片22‰-30‰时。切片时先在鼓面和皮面上涂胶水以粘住皮肤，其范围视所需皮片的大小而定。 术者左手握机柄，右手持刀架，将鼓面前缘先与供皮区接触，轻压后再向上翻转，此时皮肤被粘起成皱襞状，将刀切入皮层，并将鼓面不断向上翻起，拉动刀架，即 可切割至所需大小的面积。